目的：分析尿白蛋白（Alb）及估算肾小球滤过率（eGFR）在上海一社区老年人群中的分布情况，分析其相关危险因子，为肾脏疾病的诊疗提供流行病学数据。方法随机选取上海市宝山区友谊社区60岁以上居民1154名，收集受访者空腹静脉血和晨尿，计算尿Alb／肌酐（Cr）比值（ACR），并用慢性肾病流行病学协作组（CKD-EPI）方程计算eGFR。以ACR≥30 mg／mgCr、eGFR≤60 mL／（min·1．73 m2）为切点判断Alb尿及肾小球滤过率（ GFR）受损，计算人群患病率并分析不同危险因素与疾病的关系。使用肾脏疾病膳食改良（ MDRD）方程计算eGFR，比较其与CKD-EPI方程计算结果间的差异。结果 1154名60岁以上人群中有13．43％的个体出现Alb尿，29．98％存在GFR受损。随着年龄的上升，ACR和eGFRCKD-EPI的异常率明显上升。 Alb尿组性别构成、年龄、糖尿病患病率和高血压患病率与正常组比较，差异均有统计学意义（其中性别构成P＜0．05，其余项目P均＜0．001）；GFR受损组除年龄和高血压患病率与GFR正常组比较差异有统计学意义（P＜0．001、P＝0．006）外，其他因素差异均无统计学意义（ P＞0．05）。使用MDRD公式计算eGFR会较使用CKD-EPI公式得到更高的eGFR异常率，在高年龄组和ACR正常组内尤为明显。 MDRD方程可能高估了eGFR的
作者：施美芳；吴炯；唐文佳；戴谦；张春燕；宋斌斌；王蓓丽；郭玮；潘柏申
来源：检验医学 2015 年 4期
