目的 观察并比较小夹板固定与石膏固定、手术切开复位钢板内固定3种方法治疗中老年桡骨远端伸直型骨折的临床疗效,并对影响小夹板固定疗效的相关因素进行分析.方法 将135例中老年桡骨远端伸直型骨折患者随机分为夹板组、石膏组、手术组,每组45例.夹板组予小夹板固定,石膏组予石膏固定,手术组予手术切开复位钢板内固定.治疗后第1周、第2周、第6周时对患肢进行X线检查并决定是否拆除固定装置,并在治疗后3个月随访.观察比较X线下的掌倾角、尺偏角、桡骨短缩高度以及Cooney腕关节功能评分等级的变化情况,并采用多元线性回归法分析影响夹板组疗效的相关因素.结果 ①试验期间,3组均无病例脱落.②治疗前与治疗后6周组内比较,各组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩高度水平差异均有统计学意义(P＜0.05).组间治疗后6周比较,手术组的掌倾角、桡骨短缩高度水平改善优于夹板组、石膏组(P＜0.05).③治疗后3个月时,夹板组、石膏组、手术组Cooney腕关节功能优良率分别为91.1％、75.6％、93.3％;组间Cooney腕关节功能优良率比较,夹板组、手术组明显优于石膏组(P＜0.05).④治疗前桡骨短缩高度与治疗后3个月时Cooney腕关节功能评分优良率较为相关(r=-0.584,P=0.002),即治疗前桡骨短缩高度对夹板组患者疗效的影响较大.结论 3种固定方
作者：王楠；杜国庆；蔡雨卫；王辉昊；曹贺；郑春伟；胡启龙；陈晶晶；石瑛
来源：上海中医药杂志 2021 年 55卷 8期
