目的:探讨四妙勇安汤对冠心病痰瘀互结证大鼠的心肌保护作用及机制.方法:建立冠心病痰瘀互结证大鼠模型,随机分为正常对照组、模型组、四妙勇安汤大剂量组、四妙勇安汤中剂量组、四妙勇安汤小剂量组,相应干预后,处理动物.检测血脂三项、凝血三项、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素-1(ET-1)及可溶性血管细胞黏附分子-1(sICAM-1);采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡率;Western blotting法检测心肌组织凋亡及自噬相关蛋白的表达.结果:与模型组比较,四妙勇安汤可降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL)含量(P<0.05),同时可增加血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)(P<0.05);降低血清炎症介质TNF-α、IL-8及ET-1、sICAM-1含量(P<0.05);四妙勇安汤干预组可有效降低心肌细胞凋亡率、促进抗凋亡蛋白BCL-2及抑制促凋亡蛋白BAX的表达;并且抑制自噬相关蛋白LC3、Beclin-1表达,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:四妙勇安汤具有改善冠心病痰瘀互结证大鼠血脂、血凝及内皮功能等作用,具有保护受损心肌的作用,其机制可能与抑制自噬引起的心肌细胞凋亡有关.
作者：王琛；王亚红
来源：世界中医药 2021 年 16卷 7期
