目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)联合SOFA评分(sequential organ failure assessment,SOFA)对老年脓毒症患者预后的评估价值.方法:选择首都医科大学宣武医院急诊抢救室收治的105例老年脓毒症患者,入院后给予血常规、血清PCT水平、血气分析及生化全项等检查,并进行急性生理及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)和SOFA评分.根据预后将患者分成死亡组27例和存活组78例,比较两组组患者血清PCT水平、白细胞(WBC)、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分,同时比较和分析APACHE Ⅱ评分、血清PCT水平、SOFA评分、PCT和SOFA评分联合预测患者死亡的受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)下面积.结果:死亡组患者血清PCT水平、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P＜0.05),两组WBC比较无统计学差异(P=0.132);PCT预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.694(P=0.001),SOFA预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.660(P=0.012),APACHEⅡ评分预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.852(P=0.001),大于PCT和SOFA评分(P＜0.05),PCT和SOFA评分联合预测患者死亡的ROC曲线下面积0.761 (P=0.001),与APACHE Ⅱ评分比较无统计学差异(P=0.139).结论:血清PCT水平联合SOFA评分预测老

作者：郭亚威；王征；朱丹丹；王萌；王长远

来源：现代生物医学进展 2019 年 19卷 3期