目的:分析和比较射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)、射血分数中间值(HFmrEF)及射血分数降低的老年心力衰竭(HFrEF)患者临床特征的差异.方法:选取2017年9月至2018年8月哈尔滨市第一医院收治的老年慢性心力衰竭患者共287例,根据心动超声所测左室舒张末期内径(LVEF)值将其分为3组:HFpEF组175例、HFmrEF组50例和HFrEF组62例.比较各组患者一般情况、心动超声检查结果、血清学指标的差异.结果:(1)与HFrEF组患者比较,HFpEF组患者年龄、性别、吸烟史、体重指数(BMI)、原发冠心病、高血压、2型糖尿病患者比例、房颤发生率及心功能分级构成比均具有统计学差异(P＜0.05);(2)与HFrEF组相比较,HFpEF组患者的E/A比值,左房内径、肺动脉内径、LVEDD较小,而室间隔厚度较厚(P＜0.05);(3)与HFrEF组患者相比,HFpEF组血清总胆固醇、甘油三酯较高;血肌酐、血尿素氮、血尿酸、超敏C反应蛋白、N-末端脑钠肽前体水平较低,具有统计学差异(P＜0.05).结论:老年HFpEF心力衰竭患者以女性居多,体重指数较大,以向心性肥胖为主,血压水平较高,心功能Ⅱ级者比例高,有明显的舒张功能不全,易发生房性心律失常,房颤发生率高,主要病因为高血压.
作者：高秀荣；吉宗珊；李孟娇；徐东；王笑妍
来源：现代生物医学进展 2019 年 19卷 4期
