目的:观察维持性血液透析(MHD)患者透析期血压波动的状况,分析其危险因素及其对生存状况的影响.方法:从江苏省人民医院选取于2018年4月～2021年7月期间接受治疗的210例MHD患者.将患者根据△收缩压(SBP)的绝对值大小,分为血压低波动组(84例,△SBP的绝对值大小＜10mmHg)和血压高波动组(126例,△SBP的绝对值大小≥10mmHg).收集两组患者的一般资料和实验室资料,MHD患者血压波动的危险因素采用Logistic回归模型进行分析.以门诊复查或电话的形式随访1年,统计两组预后情况.结果:单因素结果显示,MHD患者透析期血压波动与透析龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、磷(P)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、尿素清除指数(Kt/V)、超滤量有关(P＜0.05).而与年龄、性别、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无关(P＞0.05).多因素Logistic回归模型结果显示:透析龄越长、iPTH升高、Kt/V下降、P升高、BMI升高是导致MHD患者透析期血压波动的危险因素,ALB上升为保护因素(P＜0.05).两组患者1年生存率、死亡率组间对比无统计学差异(P＞0.05).结论:MHD患者透析期血压波动受到透析龄、iPTH、Kt/V、P、ALB、BMI变化的影响,MHD患者透析期血压波动均会导致
作者：李俊辰；马逊；朱亚梅；徐玮；杨家慧
来源：现代生物医学进展 2023 年 23卷 3期
