目的 观察枕颈融合术中应用综合策略对固定枕颈角及临床疗效的影响.方法 收集2013年5月～2016年3月我科采用综合策略(后枕颈角和Takami'枕颈角)完成后路枕颈融合术的13例患者资料,男3例,女10例;年龄31～60岁(平均42.9岁).50例年龄20～60岁健康志愿者(男女各半)获得正常人群后枕颈角和Takami'枕颈角的数据;术中基于上述数据调整固定角度.记录患者术前和术中枕颈角度的变化,及手术相关并发症发生情况.术后随访,采用日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)和VAS评分评估临床疗效;X线平片评价植骨融合情况,及各随访时间点枕颈角和下颈椎曲度变化情况.结果 术前6例患者Takami枕颈角为非正常值,其中4例患者后枕颈角及Takami'枕颈角均为非正常值.13例患者手术均顺利完成,术后即刻后枕颈角及Takami'枕颈角都在正常范围之内,无严重手术相关并发症发生.患者术后随访12～48月(平均27.4±15.1月),术后患者枕颈部疼痛及神经功能获得显著改善;末次随访,VAS评分由术前6.4±0.8分降至2.9±0.6分;JOA评分由术前12.9-±2.3分改善至15.3±0.9分.术后各随访点枕颈角及下颈椎曲度无显著变化(P＞0.05);至末次随访,13例患者枕颈部骨性融合,无内固定物松动、断裂.结论 枕颈融合术中应用综合策略有助于选择合理的
作者：李广州；洪瑛；刘浩；杨毅；孟阳；吴廷奎；丁琛；陈华
来源：生物骨科材料与临床研究 2018 年 15卷 4期
