目的 探讨应用数字化设计结合3D打印骨骼模型的个体化、精确化的手术治疗方案应用于复杂肩胛骨骨折患者的临床疗效.方法 对东莞市石排医院骨科2018年6月至2020年6月40例复杂肩胛骨骨折患者进行随机分组.其中,试验组20例,肩关节螺旋CT扫描,将所得DICOM格式数据导入Mimics 15.0软件重建复杂肩胛骨骨折三维模型,并对相应骨折块进行模拟平移、旋转等操作,将骨折端进行虚拟复位.应用3D打印技术获得患者复位后的肩胛骨骨折模型.根据模型进行术前规划,塑形钢板后进行手术治疗.对照组20例,采用传统切开复位内固定方式进行治疗.记录手术中相关数据,术后复查X光线及CT,与术前设计相比对,采用Hardegger肩关节功能评分评定疗效.结果 全部病例均获得5～13个月的随访,试验组手术时间与术中出血量均较对照组更少,差异有统计学意义(P＜0.05).两组骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访,试验组优良率95％(19/20),对照组优良率为65％(13/20),两组临床效果对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用数字化设计结合3D打印技术,为复杂肩胛骨骨折患者制定治疗方案,可满足微创化、精确化、个体化的要求,继而可以有效减少手术创伤、缩短手术时间、降低手术操作难度,为患者更快、更好地恢复肩关节功能创造有利的条件.
作者：孙基锴；吴琦明；唐文成；程喜红；曾洁洁；邓剑平
来源：生物骨科材料与临床研究 2021 年 18卷 4期
