目的:总结婴儿眼科手术麻醉处理的临床经验.方法: 53例先天性白内障和先天性青光眼婴儿,男34例,女19例,年龄3～l1个月,体重5～11kg.静脉注射氯胺酮1～2mg/kg、咪唑安定50μg/kg、阿托品0.02mg/kg、舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg诱导气管插管全麻,采用控制呼吸,持续微量泵静注丙泊酚5mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.2μg·kg-1·min-1维持.术毕在麻醉恢复室拔除气管导管.结果: 全组患儿均一次气管插管成功,插管前后无紫绀、喉痉挛.51例患儿术中无体动、呛咳、屏气、呕吐及分泌物过多等情况.50例患儿苏醒期无呕吐、呼吸抑制、喉痉挛等情况.自主呼吸恢复时间4.3±1.2min,拔管时间16.3±3.6min,麻醉恢复室停留时间50～85min.结论: 婴儿眼科手术应采用气管插管全麻控制呼吸.不使用肌肉松弛剂的瑞芬太尼-丙泊酚麻醉适用于婴儿眼科手术,术中生命体征平稳,术毕自主呼吸恢复较快,苏醒期不良反应少.
作者：可焱；王蓉；冯燕；邵勇平；何欣；王欢；于军
来源：陕西医学杂志 2009 年 38卷 10期
