目的:探讨慢性鼻窦伴炎鼻息肉(CRSwNP)患者鼻腔黏膜组织白细胞介素-17A(IL-17A)表达特征.方法:纳入行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者共84例,其中嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(ECRSwNP)组28例、非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉(nECRSwNP)组56例;分析两组鼻黏膜组织中IL-17A、CD8+、CD4+、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)及IL-13表达情况,采用FCM确定IL-17 A来源,评价IL-17 A与IL-6、TGF-β及IL-23表达的相关性.结果:nECRSwNP组IL-17 A水平、产IL-17 A淋巴细胞比例、产IL-17 A的CD8+、CD4+T细胞比例及Tc17、Th17细胞比例分别为(157.82±15.89)pg/ml、(10.56±2.80)％、(6.41±1.65)％、(26.96±4.80)％、(3.95±1.87)％、(1.70±0.67)％,均显著高于ECRSwNP组的(9.10±2.33)pg/ml、(3.19±0.65)％、(2.88±0.62)％、(12.49±2.75)％、(1.63±0.93)％、(0.44±0.15)％(均P<0.01);FCM检测结果显示ECRSwNP组和nECRSwNP组患者IL-17A均主要由Tc17细胞和Th17细胞合成.Spearman相关性分析结果显示,IL-17A与IL-6间呈正相关(P<0.01).结论:nECRSwNP患者鼻黏膜IL-17A高表达与Tc17、Th17细胞表达分化增强有关,同时IL-17A与IL-6水平间呈正相关,提示该类人群病变组织特殊炎性环境可刺激Tc17/Th17细胞分化.

作者：陈艳丽；宋鹏；刘接威；徐杨斌；陈丽文

来源：陕西医学杂志 2022 年 51卷 5期