目的 研究适用于缺血性脑卒中四维CT血管成像(4D-CTA)图像的侧支循环评估方法.方法 回顾性纳入以缺血性脑卒中为首发症状,行一站式CT检查及数字减影血管造影(DSA)检查的患者59例,从CT灌注成像数据中获得4D-CTA图像.对4D-CTA图像显示的侧支循环分别采用Miteff评分、Tan评分、区域软脑膜侧支(rLMC)评分以及改良美国介入和治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)评分进行评估.以患者的DSA检查结果(ASITN/SIR评分)为诊断标准,分析4种评分法的信度、效度及诊断效能.结果 4种评分法的信度从大到小依次为改良ASITN/SIR评分(α=0.917)、Tan评分(α=0.883)、rLMC评分(α=0.879)、Miteff评分(α=0.788);效度从大到小依次为改良ASITN/SIR评分(ρ=0.912)、Tan评分(ρ=0.891)、rLMC评分(ρ=0.850)、Miteff评分(ρ=0.726).4种评分方法的曲线下面积(AUC)从大到小依次为:改良ASITN/SIR评分(0.937)、rLMC评分(0.889)、Miteff评分(0.817)、Tan评分(0.800).结论 在精确评估缺血性脑卒中4D-CTA图像的侧支循环状态时,应优先使用改良ASITN/SIR评分进行评估.
作者：李金芳；万娜；郭瑞；吴英；安佳甲；马静
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 6期
