目的 通过回顾分析采用centerpiece后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病,探讨其对于改善神经功能、颈椎曲度、颈椎活动度及轴性症状的临床效果.方法 采用centerpiece固定后路单开门椎管扩大形术治疗多节段脊髓型颈椎病29 例,所有患者病史均半年以上,经保守治疗无效且呈进行性加重.术前、术后常规行颈椎X线、CT及MRI检查,术前侧位X线示颈椎生理前曲均存在,记录术前、术后及末次随访的颈椎生理曲度、JOA评分、颈椎活动度及轴性症状等指标进行比较分析.结果 随访18～36个月,平均26个月.无钛钉松动及钛板移位、无椎板塌陷或再关门现象,门轴侧折断处骨质均融合.颈椎曲度术前(4.11±3.36)°、术后3个月(7.58±2.45)°,颈椎曲度变化差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年(8.22±3.16)°,术后3个月与术后1年差异无统计学意义(P＞0.05);末次随访(8.31±2.89)°,术后1年与末次随访差异无统计学意义(P＞0.05).JOA评分术前(5.87±1.75)分、术后3个月(13.42±2.33)分,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年(13.43±2.49)分,术后3个月与术后1年差异无统计学意义(P＞0.05);末次随访(14.03±2.67)分,术后1年与末次随访差异无统计学意义(P＞0.05).颈椎活动度术前、术后3个月、术后1年及末次随访差异均无统计学意义(P
作者：苗洁；李冠军；葛志强；刘晓宁；李晓东；步振英；王浩军
来源：实用骨科杂志 2013 年 19卷 8期
