目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous balloon kyphoplasty,PKP)治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(fresh osteoporotic vertebral compression fracture,FOVCF)的有效性和安全性.方法 回顾性收集2017 2018年共129例新鲜骨折患者的围术期资料.分析因素包括手术前后椎体前缘高度、Cobb角、日常活动能力评分(activities of daily living,ADL)、疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分、住院天数、骨水泥用量、骨水泥渗漏和围术期心脑血管事件.结果 PVP与PKP组手术前后椎体前缘高度、Cobb角、VAS评分差异有统计学意义(P<0.01),PVP组手术前后ADL评分差异有统计学意义(P<0.01).两组间平均住院天数、骨水泥量、渗漏椎体节段和围术期心脑血管事件差异无统计学意义.合并陈旧压缩骨折的新鲜骨折中,手术前后椎体前缘高度、Cobb角、VAS评分在PKP及PVP组均差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP和PKP能有效恢复FOVCF的高度丢失,改善后凸畸形,缓解疼痛.此外,PVP与PKP治疗合并陈旧压缩骨折的新鲜骨折同样安全有效,但均对日常活动能力改善不佳.
作者:居家宝;张培训
来源:实用骨科杂志 2019 年 25卷 10期