目的 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是慢性肝病中最常见的一种,与代谢异常和氧化应激相关.本研究旨在评估热量限制饮食对NAFLD患者胰岛素抵抗、血脂谱和氧化应激指标的影响.方法 2018年1月—2019年1月我院诊治的NAFLD患者124例,将符合纳入标准的NAFLD患者随机分为A组和B组,每组62例.A组患者在保证蛋白质、基本维生素和微量元素供给的前提下,每日热量摄入控制在1200～1500 kcal,B组自行设计饮食控制,观察12周.结果 治疗前,两组空腹血糖(FPG)、胰岛素、胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能(HOMA-B)和胰岛素敏感性检测指标(QUICKI)无显著性差异(P＞0.05),经过12周饮食控制治疗后,A组HOMA-IR为(3.5±2.0),显著低于B组[(4.7±2.2),P＜0.05],QUICKI为(0.3±0.1),显著高于B组[(0.2±0.2),P＜0.05],而两组FPG、胰岛素水平和HOMA-B均无显著性统计学差异(P＞0, 05);治疗前,两组血低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平无显著性差异(P＞0.05),在12周观察期末,A组血LDL为(120.7±23.7) mg/dL,显著低于B组[(149.0±33,4)mg/dL,P＜0.05],TC为(197.6±40.7) mg/dL,显著低于B组[(230.5±42.8)mg/dL,P＜0.05],TG为(176.2±75.0)mg/dL,显著低于B组[(186.4±63.7) mg/dL,P＜0.05],而血HDL

作者：任国亮；李连生；刘刚；丰帆；刘婧

来源：实用肝脏病杂志 2020 年 23卷 2期