目的 探讨多层螺旋CT检查时注射对比剂流率对肝硬化患者肝门静脉(PV)成像延迟时间的影响.方法 2017年1月 ～2019年12月我院诊治的乙型肝炎或丙型肝炎肝硬化患者168例,均行多层螺旋CT门静脉成像(MSCTP)检查.在增强扫描注射对比剂时,将患者分成三组,每组56例,分别以2 mL/s的流速(A组)、3 mL/s的流速(B组)和4 mL/s是流速(C组)注射.结果 对MSCTP图像行后处理显示,均能显示PV 3级以上分支,PV主干和左右分支明显增粗,胃底周围侧枝循环开放,肝脏和脾脏呈肝硬化改变;A组PV CT值和PV-肝实质CT值差分别为(160.8±20.2)HU和(58.3±16.5)HU,显著小于C组[分别为(184.9±26.9)HU和(75.3±15.9)HU,P<0.05],A组显示PV分支级别为4.6±1.3,显著小于C组(5.7±0.9,P<0.05),A组肝实质CT值与C组比,差异无统计学意义(P>0.05);A组PV成像延迟时间为(44.5±1.2)s,显著长于B组[(42.2±0.8)s,P<0.05]或C组[(34.5±0.7)s,P<0.05],B组PV成像延迟时间也显著长于C组(P<0.05).结论 多层螺旋CT对比剂注射流率对肝硬化患者MSCTP图像质量和PV成像延迟时间具有明显的影响,注射流率为4 mL/s时其MSCTP图像质量最佳,PV成像延迟时间最短.
作者：汪志亮；胡磊；刘啸峰
来源：实用肝脏病杂志 2020 年 23卷 4期
