目的 比较全脑放疗联合替莫唑胺化疗与单纯全脑放疗对脑转移性肿瘤疗效以及安全性等方面的差异,优化治疗方案,指导临床应用.方法 将台州市肿瘤医院2010年3月-2013年3月收治的40例经增强CT、MRI确诊的脑转移瘤患者,采用随机数字表方式随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用三维适形调强放疗3000 CGY/10F,治疗组在对照组的基础上,加用替莫唑胺75 mg/m2同步化疗14 d.后续治疗按不同原发肿瘤予以相应治疗.随访6个月,采用x2检验或t检验比较2组患者临床疗效、无进展生存时间及中位生存时间.结果 治疗组与对照组患者的有效率(65.0％ (13/20) vs.30.0％ (6/20),x2=4.91,P＜0.05)、无进展生存时间[(12.1±2.7)月vs.(9.2±2.1)月,=3.79,P＜0.05)]及中位生存时间[(13.5±1.4)月vs.(9.4±1.8)月,t=8.04,P＜0.05)]前者均显著高于后者,差异有统计学意义.结论 全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤具有增效作用,且安全可靠,可使患者的生存时间延长,脑转移瘤局部控制率高,患者耐受性好,值得临床推广.
作者：尤光贤；文强；蒋先明；瞿海江；刘丽丹；叶瑞智
来源：中华全科医学 2014 年 12卷 7期
