目的 探讨最大径1~3 cm的纯磨玻璃密度影 (p GGO) 肺腺癌的病理分类和CT征象特点.方法 回顾性分析温州医科大学附属台州医院2013年10月—2016年12月间CT表现为纯磨玻璃密度结节 (p GGN), 且最大径为1~3 cm的192例 (共192个病灶) 经手术病理证实为肺腺癌患者的CT、病理和临床资料.分为3组, 包括浸润前病变31个 (含不典型腺瘤样增生4个、原位腺癌27个) 、微浸润腺癌 (MIA) 71个、浸润性腺癌 (IPA) 90个.应用SPSS22.0统计学软件分析不同病理类型间患者的年龄、性别以及病变的大小、密度、位置、形态、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、血管改变、病变边缘、瘤-肺界面、均匀度之间的差异.结果 各病理亚型间性别、部位、瘤-肺界面及形状的差异均无统计学意义.浸润前病变、MIA和IPA病变大小、密度以及患者年龄差异具有统计学意义.3组病变出现血管改变、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征的差异具有统计学意义;病变的浸润程度越高, 均匀度越低;IPA相比于浸润前病变及MIA, 毛刺或毛刺+分叶征象更多见.鉴别浸润前病变和浸润性病变的密度界值为-549.35Hu, 敏感度为74.50%, 特异度为71.00%.结论 最大径1~3 cm p GGN肺腺癌的患者年龄、病灶大小、密度、边缘、血管改变、均匀度、空泡征、空气支气管征及胸膜凹
作者:杨海;陈盈;李欣;祁峰;张道春;樊树峰;范恒鑫;谢继承;季文斌
来源:中华全科医学 2018 年 16卷 6期