目的:介绍手指旋转撕脱性离断再植方法、心理体会及术后效果。方法回顾性分析2009-2012年22例手指旋转撕脱性离断的再植过程。肌腱采用指屈浅-指屈深缝合,或拇长屈肌腱-环指屈指浅编织缝合,拇长伸肌腱-食指固有伸肌腱编织缝合,余指与邻近指指伸肌腱编织缝合。血管采用指动脉交叉吻合、移植吻合或转位吻合,静脉掌、背侧直接吻合或移植吻合,指神经行交叉缝合或替代缝合。结果22例再植指体21例成活。随访4个月~3年,再植指恢复良好。肌腱提供指无力量损失。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,获得较满意疗效。结论采用阶梯式思维应对手指旋转撕脱性离断的再植,成活率高,再植损伤小,术后再植指感觉与运动功能恢复较理想,患者满意度较高。
作者:潘金祥;顾加祥;刘宏君
来源:实用手外科杂志 2015 年 4期