目的 初步评价非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)急诊介入治疗中应用替罗非班的安全性.方法 2005年9月～2006年5月间57例NSTE-ACS患者早期介入治疗中应用替罗非班,随机分为3组:3组患者术前均给予负荷剂量阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg,术中给予推注普通肝素50～70U/kg,术后均口服维持量阿司匹林100mg终身,氯吡格雷75mg12个月.A组患者术中另给予替罗非班10μg/kg不少于3min弹丸式注射,随后0.15μg·kg-1·min-1维持18h;B组患者术中另给予替罗非班25μg/kg不少于3min弹丸式注射,随后0.5μg·kg-1·min-1维持18h.观察3组患者治疗期间出血并发症发生情况.结果 治疗期间3组均无卒中、消化道出血和血小板减少症发生;3组患者牙龈出血发生率、皮下出血及穿刺部位血肿发生率间差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 在非ST段抬高急性冠脉综合征急诊介入治疗中应用替罗非班是安全的;与低冲击剂量(10μg/kg静注)相比,高冲击剂量(25μg/kg静注)应用不增加出血并发症的发生,但仍需大规模样本研究进一步评价.
作者：池菊芳；王勇；刘晓飞；李宪伦；曾玉杰；彭文华；柯元南
来源：实用心脑肺血管病杂志 2006 年 14卷 11期
