目的 比较ACR TI-RADS分类法与ATA分类法对判断甲状腺结节良恶性的诊断价值,以及不同诊断医师之间的一致性.方法 回顾性分析454个甲状腺结节的超声图像,分别按2017年ACRTI-RADS标准和2015年ATA标准进行分类,结合病理结果,分析不同分类法对甲状腺结节的诊断价值.应用Kappa分析评价不同年资的3位超声医师之间的一致性.结果 ACR TI-RADS法与ATA分类法判断结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为98.7％、59.8％、79.1％vs 98.2％、64.6％、81.2％;组间差异无统计学意义.两者ROC曲线下面积分别为0.79 vs 0.804.不同年资医师应用ACR的TI-RADS进行分类一致性极好κ=0.862,应用ATA标准进行分类一致性中等κ=0.583.结论 ACR TI-RADS与ATA分类法在评估甲状腺结节的良恶性方面诊断效能相当,但ACR TI-RADS在不同医师之间应用的一致性更好.
作者：赵新保；罗艺；李世梅；智慧；郝少云
来源：实用医学杂志 2018 年 34卷 18期
