目的 探讨雾化吸入不同剂量布地奈德治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerba-tion of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的疗效差异.方法 抽取2017年10月至2019年5月间,于我院呼吸内科住院的321例中重度AECOPD患者,随机分到以下3组雾化布地奈德,A组予4 mg/d(1 mg q6h,95例);B组(2 mg q6h,111例)及C组(4 mg q12h,115例)均予8 mg/d;对比3组患者的雾化前、雾化3 h及雾化5 d的CAT评分、肺功能、血气分析、住院时间、不良反应及出院3个月内急性加重次数.结果 与治疗前相比,雾化3 h后C组FEV1％显著改善(P<0.05).组间比较,雾化3 h后C组FEV1％改善幅度显著高于A组(P<0.05);雾化5 d后,在CAT评分、FEV1％、MEF50％、MEF25％～75％改善上,C组>B组>A组,其中,3组在FEV1％改善上均有差异(均P<0.05);在CAT评分、MEF50％、MEF25％～75％改善上,C组的改善幅度高于A组(P<0.05).在不良反应、住院时间及出院3个月内急性加重次数上3组无差异(P>0.05).结论 每天及每次雾化吸入高剂量布地奈德可在更快更明显改善FEV1％、小气道功能及症状,提高患者依从性.
作者：张蕊；陈碧；李元芹；朱洁晨；刘文静；张毛为；朱述阳
来源：实用医学杂志 2019 年 35卷 24期
