目的 探讨腹腔镜下经皮线固定法行腹膜透析(PD)置管术与常规开腹置管应用于肾脏疾病替代治疗的效果.方法 我院肾内科采用PD治疗的终末期肾脏疾病患者80例,根据置管方式的不同,分为腹腔镜组(n=34)和开腹组(n=46).腹腔镜组PD置管术采用腹腔镜下经皮线固定法,开腹组PD置管术采用传统开腹法.比较两组围手术期情况、术后1个月并发症情况及术前术后血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)变化情况.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、下床活动时间和住院天数均优于开腹组(P<0.05);两组总并发症发病率比较,差异无统计意义(P>0.05);术后两组SCr、BUN水平较术前降低、Hb水平较术前升高(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜下经皮线固定法行PD置管术和常规开腹置管术治疗终末期肾脏疾病患者效果相当,但腹腔镜下经皮线固定法行PD置管术具有手术创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点,经济条件允许时,可优先考虑腹腔镜PD置管术.
作者:窦振华;尹井贺
来源:实用医院临床杂志 2018 年 15卷 6期