目的 观察急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者骨髓白血病细胞CD15的表达情况,探讨其与预后的关系.方法 初诊AML患者188例均行至少2个疗程诱导化疗.治疗前采用流式细胞术检测患者骨髓白血病细胞CD15的表达情况,以白血病细胞表面抗原表达≥20%为阳性;根据CD15表达情况将患者分为CD15+AML组91例和CD15-AML组97例.比较2组初诊时外周血白细胞计数、血清乳酸脱氢酶水平、法美英(French-American-British,FAB)分型等临床资料及白血病细胞免疫表型特征.诱导化疗后第21~28天评估疗效,比较2组完全缓解率;随访1~52个月,比较2组完全缓解者复发率,采用Kaplan-Meier生存曲线分析2组3年总生存率、无事件生存率.结果 CD15+AML组初诊时外周血白细胞计数[22.7(4.8,55.6)×109/L]、血清乳酸脱氢酶水平[474(302,742)u/L]、FAB-M5型比率(26.4%)均高于 CD15-AML 组[7.8(2.6,29.7)×109/L、344(211,597)u/L、5.2%](P<0.05),FAB-M2型比率(46.2%)低于CD15-AML组(67.0%)(x2=8.329,P=0.004);2组血红蛋白水平、血小板计数、白蛋白水平、骨髓原始细胞比率、外周血原始细胞比率及危险度分层比较差异均无统计学意义(P>0.05).CD15+AML组HLA-DR、CD64阳性表达率(94.5%、79.1%)高于 CD15-AML 组(81.4%、46.4%)(x2
作者:窦留瑞;魏圣洁;李丹;肖梦宇;李梦一;孙晓白;王豪言;白炎亮;孙恺
来源:中华实用诊断与治疗杂志 2022 年 36卷 4期