目的 观察三维适形放射治疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)联合替莫唑胺( temozolomide,TMZ)治疗高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)的临床疗效.方法 65例术后HGG随机分成TMZ联合3D-CRT组(治疗组)和单纯3D-CRT组(对照组).治疗组35例(WHO分级Ⅲ级21例,Ⅳ级14例),对照组30例(Ⅲ级18例,Ⅳ级12例).头颅适形放疗DT60 Gy/(30 f·42 d),治疗组同时每日服用TMZ 75 mg/m2,直到放疗结束.随后用TMZ辅助化疗6疗程,150～200 mg/(m2 ·d)×5天,每28天重复.对照组按照上述放疗方案进行.结果 治疗组:1、2、3年生存率分别为88.6％ (31/35)、45.7％( 16/35)、25.7％ (9/35),中位生存期20月.对照组:1、2、3年生存率分别为43.3％ (13/30)、16.7％ (5/30)、6.7％ (2/30),中位生存期12月.两组1、2、3年生存率及3年间总的生存率和中位生存期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组血液学毒性和放射性脑损伤症状均可耐受.结论 与单纯3D-CRT比较,3D-CRT联合TMZ化疗提高了HGG的生存率.
作者：季海峰；赵帆；陈暑波；张迦维
来源：实用肿瘤杂志 2012 年 27卷 4期
