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64岁女性患者,病程3月,以肉眼血尿起病,尿常规示大量镜下血尿及中等量蛋白尿,短期内血清肌酐升高、一过性高钙血症,中度贫血,骨髓浆细胞占45.5％,血清游离轻链比例明显异常,免疫固定电泳见λ型IgG单克隆免疫球蛋白.肾活检病理免疫荧光仅见C3呈颗粒状弥漫分布于肾小球系膜区及毛细血管袢,组织学见肾小球节段内皮系膜增生伴系膜区、内皮下及基膜内嗜复红物沉积.最后诊断多发性骨髓瘤相关C3肾小球肾炎.
作者：张丽华；徐峰；谢红浪；程震；刘志红
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2014 年 23卷 4期
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