目的:观察超声引导下Seldinger法经皮穿刺腹膜透析(PD)置管术的临床特点,评估近中期患者的并发症、转归及导管技术生存率. 方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月间国家肾脏疾病临床医学研究中心在超声引导下行Seldinger法经皮穿刺PD置管术的患者一般资料、术中及术后特点、术后并发症、导管技术生存率,所有患者术后至少随访期半年. 结果:共收集49例患者,男性28例,女性21例,平均年龄44.1±13.3岁.手术时间为23.4±2.4 min,腹部切口长度2.6±0.3 cm,平均术后12h即开始PD治疗.术中腹腔出血1例(约20ml),经PD液冲洗后出血消失;术后出现血性PD液2例,3d后血性PD液均消失;术后3d出现渗漏合并疝气、导管移位、网膜包裹各1例.所有患者均未出现腹膜炎、切口处感染、隧道感染、愈合不良等.术后1个月1例患者因网膜包裹改血液透析治疗,1例患者肾功能恢复拔除PD导管.术后3个月1例患者导管移位经保守治疗成功复位. 结论:超声引导下Seldinger法经皮穿刺PD置管术相对安全、简便、损伤小,并发症少,值得在临床推广.
作者：成水芹；周婷婷；张志宏；陈赟敏；王芳；吕桂兰；王金泉；俞雨生
来源：肾脏病与透析肾移植杂志 2020 年 29卷 5期
