目的:探讨脂肪乳替代免疫球蛋白在自然杀伤(NK)细胞升高致复发性流产(RSA)孕妇中的临床应用.方法:回顾性分析在我中心接受治疗的283例排除其他因素确诊是NK细胞升高导致的RSA孕妇,所有患者均按常规进行保胎治疗,在孕4周末确诊为NK细胞升高后按照患者意愿选择添加免疫球蛋白(IVIG)治疗(IVIG组,n=92),或添加脂肪乳治疗(脂肪乳组,n=103),另有88例不同意使用IVIG或脂肪乳治疗者作为对照组,比较各组孕4周末和孕12周的外周血NK细胞比例及临床妊娠率差异.结果:静脉滴注IVIG或脂肪乳后(孕12周),患者静脉外周血NK细胞比例(分别为15.38±3.85%、16.10±4.05%)较对照组(21.30±4.62%)降低,而临床妊娠率(分别为81.52%、78.64%)较对照组(45.45%)高,差异均有统计学意义(P<0.05),而2个添加治疗组间妊娠成功率无统计学差异(p>0.05).结论:IVIG和脂肪乳均可降低RSA患者静脉外周血NK细胞比例,提高临床妊娠率,且两者疗效相当.
作者:黄琳;胡素云;黄丽娟;罗家宏;李燕;张丽芬
来源:生殖与避孕 2014 年 34卷 5期