目的:研究添加脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)对于卵巢储备功能低下(DOR)患者的有效性.方法:数据库检索术语DHEA/dehydroepiandrosterone/diminished ovarian reserve/poor responders/premature ovarian failure (POF)/primary ovarian insufficiency (POI)/premature ovarian aging (POA).研究至少包括下列结果中的一项:抗苗勒氏管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、获卵数、胚胎移植数、临床妊娠率.经筛选在116篇临床试验中只有3项随机对照试验(RCT)研究,l项队列研究和1项配对研究符合纳入标准.结果:使用DHEA治疗组的临床妊娠率高于未治疗使用DHEA的对照组,差异有统计学意义(OR=8.23,95%CI=1.47~46.12). AMH、FSH、获卵数、胚胎移植数治疗组与对照组间无统计学差异(P>0.05).结论:在大约206个IVF周期中,基于上述可用的有限数据研究分析,DHEA能提高IVF周期中DOR女性的临床妊娠率.但没有证据支持DHEA治疗后能改善患者FSH、AMH值,以及提高获卵数、可移植胚胎数.
作者:田海清;毛新敏;巩晓芸;李霞;王致辉;腊晓琳
来源:生殖与避孕 2014 年 34卷 12期