目的:观察内镜下气囊扩张术(PD)治疗贵门失弛缓症(AC)的临床疗效、疗效影响因素和安全性.方法:在内镜下使用直径30 mm气囊扩张治疗贲门失弛缓症73例,行扩张97次,定期随访观察治疗前后患者临床症状及其缓解、复发和并发症,随访平均39.57(s 29.36)个月,使用Kaplan-Meier生存曲线、log-rank检验和Cox回归分析年龄、性别和扩张次数等因素对患者缓解及复发的影响.结果:患者临床症状得到有效缓解,中位缓解月数为62个月(s19.31,95% CI24.15~99.85).患者临床症状的缓解和复发与年龄和扩张次数有关.术后有黏膜渗血(42.27%)、贲门黏膜撕裂(412%)、严重胸痛(2.06%)和胃食道返流痛(8.57%).未发生穿孔、呕血或黑使并发症.结论:内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症疗效满意、安全和经济.增加扩张次数可延长缓解时间.年轻患者缓解时间短,易复发.
作者:方文胜;王邦茂;刘文天;吕宗舜;梁丽;杨玉龙
来源:天津医科大学学报 2011 年 17卷 3期