目的 探讨行内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的高龄患者(年龄≥80岁)的临床特点.方法 以220例行ERCP诊疗的患者为研究对象.按患者年龄分为高龄组(年龄≥80岁)和非高龄组(年龄＜80岁).比较两组患者的入院合并症、ERCP诊断、重复ERCP、ERCP成功率及有无ERCP术后并发症等.结果 两组患者均合并高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、胆囊切除史等,其中高龄组合并高血压、冠心病、COPD的比例均明显高于非高龄组(P＜0.05).ERCP诊断最常见的是胆总管结石,高龄组诊断为胆管癌、十二指肠憩室的比例明显高于非高龄组(P＜0.05).两组患者ERCP成功率与行EST、ENBD操作的比例相当,差异无统计学意义(P＞0.05),而高龄组患者行重复ERCP的比例明显高于非高龄组(P＜0.05).两组患者均有术后并发症发生,但发生率均无明显差异(P＞0.05).结论 高龄患者基础疾病多,常见合并症为高血压、COPD、冠心病.高龄患者ERCP最常见诊断是胆总管结石,而胆管癌、十二指肠憩室患病率均明显升高,行重复ERCP的比例也较非高龄患者升高.高龄患者行ERCP诊疗安全有效.
作者：蒋洁；刘春兰；徐小红；王琳琳
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2017 年 26卷 1期
