目的 探讨年轻胃癌患者的临床、病理和预后特征.方法 回顾性收集兰州大学第一医院2012-2017年所有胃癌患者,将发病年龄用五分位间距法对年轻胃癌和中老年胃癌进行区分(45岁被确定为年轻胃癌和中老年胃癌的年龄截断值),分析两组的人口学、临床病理、分子病理和预后特征.结果 分析所获取的年轻胃癌组(n=108)和中老年胃癌组(n=216)患者的性别信息,性别比分别为1.4:1和3.5:1(P<0.001);年轻胃癌和中老年胃癌家族史的比例分别为8.33％和2.78％,但差异无统计学意义(P=0.062);与中老年患者组相比,年轻患者组以胃窦部发生病变为主,多部位发生更为常见,更多胃溃疡病史,诊断所需时间更长,以低分化腺癌为主,印戒细胞癌比例较高,BorrmannⅢ型和Ⅳ型更为多见,生存时间更短(P<0.05).但两组在Her-2、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和EB病毒相关RNA(EBER)表达方面未见差异(P>0.05).结论 年轻胃癌患者在性别比例、临床病理及预后特征等方面不同于中老年胃癌患者,恶性度更高,预后更差,可以考虑作为一个独特的临床群体.进一步研究年轻胃癌患者的病因和高危因素具有重要意义.
作者：李彩雯；王玲玲；兰琼；马小婷；郭大川；许林宗；耿锦楠；刘小军
来源：西安交通大学学报（医学版） 2019 年 40卷 6期
