目的:探讨高龄产妇与适龄产妇双胎妊娠围产期并发症及结局的差异及其影响因素,进一步指导对高龄产妇双胎妊娠的孕期管理.方法:回顾分析国内九家医院2016年1月至12月收住院的2825例双胎妊娠的临床资料.比较高龄组(≥34岁)与适龄组(18 ～34岁)的围产期并发症及妊娠结局.Logistic回归分析方法探讨影响双胎妊娠产妇发生孕期母体并发症的相关因素.结果:双胎妊娠产妇中高龄产妇约占19.7％.高龄组发生妊娠期糖尿病、孕期母体并发症[妊娠期糖尿病和(或)妊娠期高血压]的发生率明显高于适龄组(P＜0.05);高龄组与适龄组的流产、早产、新生儿窒息等妊娠结局无明显差异(P＞0.05).二分类Logistic回归分析显示,居住地北方、高龄、辅助生殖是危险因素;经产妇是保护因素.结论:高龄产妇双胎妊娠更易发生母体并发症,如妊娠期糖尿病和(或)妊娠期高血压.产妇年龄、受孕方式、产次、居住地是双胎妊娠产妇发生孕期母体并发症的影响因素,尤其是加强高龄、行辅助生殖受孕双胎妊娠产妇的孕期管理,对提高产科预后具有重要意义.
作者：李洋洋；尹少尉；刘彩霞
来源：现代妇产科进展 2018 年 27卷 9期
