胸段脊柱的生长主要体现为形态学定量变化,是胸段脊柱体生长和胸廓正常生长的重要保证.对胸椎纵向生长的规律性进行研究,有助于了解脊柱病理性改变,特别是对于临床上胸段脊柱畸形治疗方案的确定,如胸椎椎弓根植入物的选择.胸椎椎弓根固定技术主要包括Roy-Camille技术、Steffee技术、Dick技术、RF技术、AF技术,相对于其他固定技术,一般认为AF系统内固定创伤小,具有强大的轴向撑开力,且结构简单,操作方便,尤其是对胸椎段脊柱畸形的矫正效果满意,在一定程度上避免了胸椎生长过程出现的曲轴现象.在胸椎椎弓根植入物的临床应用上,为了提高置入的准确性、安全性,研究者对植入物定位、植入方法及生物力学特点进行了大量研究,并开始应用CT扫描导航辅助胸椎椎弓根钉置入.但对于处于脊柱生长期的儿童来讲,如采用椎弓根植入系统对胸段脊柱侧弯进行矫正,可能使胸椎段丧失一部分生长能力或造成胸椎畸形.
作者：林志雄
来源：中国组织工程研究与临床康复 2009 年 13卷 52期
