背景:目前外科手术前通过3D打印技术进行规划和手术设计已经成为一种发展趋势,并且应用于骨盆骨折、肿瘤切除并取得了良好的效果,但应用于青少年特发性脊柱侧凸的术前规划的报道还很少。<br> 目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸患者内固定前采用3D打印仿真脊柱侧凸型体外模拟手内固定后应用选择性椎弓根螺钉治疗的临床疗效。<br> 方法:回顾性分析2014年6月至2015年6月青少年特发性脊柱侧凸患者70例,内固定前先将患者CT薄层扫描数据用DICOM格式导入Mimics软件进行三维重建、虚拟内固定设计,采用3D技术打印出患者虚拟复位后的仿真脊柱侧凸模型,并按照虚拟内固定设计方案进行椎弓根螺钉最佳位置设计、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列内固定前模拟内固定,然后现实手术行选择性节段椎弓根螺钉内固定三维矫形。<br> 结果与结论:与内固定前相比,患者内固定后冠状面主胸弯Cobb角、顶椎偏距明显改善,且未出现神经、血管和内脏损伤等并发症,同时椎弓根螺钉置入良好。说明3D打印技术可使手术更加精准、安全、完美及脊柱矫正率提高。内固定前模拟螺钉置入、螺钉数据测量缩短了手术时间。
作者:张树芳;陈荣春;郭朝阳;叶书熙;钟红发;游辉
来源:中国组织工程研究 2016 年 20卷 48期