背景:前路椎间盘切除减压融合术是治疗颈椎退行性疾病的经典方式,但狭窄的手术视野,导致骨性致压物的去除较为困难,容易出现减压不彻底的情况,影响疗效.脊柱显微镜因高倍放大术中视野的功能,使椎间融合时具有独特的优势.目的:分析比较显微镜辅助下前路椎间盘切除减压融合(microsurgery anterior cervical discectomy andfusion,MACDF)与传统前路椎间盘切除减压融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗骨性压迫型颈椎退行性疾病的疗效,评估脊柱显微镜应用于颈椎前路置入椎间融合器的优越性.方法:自2015年6月至2016年6月,选取41例患者纳入研究,MACDF组24例,ACDF组17例.影像学评估采用颈椎CT测量患者颈椎椎管内的骨性致压物,计算患者椎管占有率.神经功能评估采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及改善率,对患者融合前、融合后1周,3个月,6个月及1年随访时的神经功能进行评分,计算神经功能改善率.同时对2组的椎间融合切口长度、椎间融合中出血量、融合后引流量进行统计分析.结果与结论:①两组患者年龄、性别、病变节段、融合前JOA评分及椎管占有率差异无显著性意义;②与ACDF组相比,MACDF组的融合后椎管占有率显著降低,融合后1周,3个月,6个月及1年随访时JOA评分及改善
作者：沃金；袁峰
来源：中国组织工程研究 2018 年 22卷 23期
