背景:假体周围感染是关节置换后医生及患者最不愿意遇到的并发症之一,其顽固性和难治性一直是让关节科医生头痛的难题.
目的:综述国内外近年临床最新治疗髋、膝关节置换后假体周围感染的常用临床治疗手段,包括抗生素治疗、手术治疗、生物治疗、中医药治疗等,以期促进国内治疗假体周围感染的研究进展.
方法:第一作者检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed等数据库2000年1月至2022年10月的文献,通过阅读题目初筛获得762篇文献,然后通过阅读摘要,排除内容重复、数据可靠性低、观点过时的文献后获得194篇文献,再通过精读原文最终纳入88篇文献.
结果与结论:①治疗假体周围感染过程中,组合型抗生素给药方案或有助于根除感染;②Ⅱ期翻修术仍是治疗假体周围感染的金指标;③Ⅰ期翻修术缺乏大样本的临床研究,需要更多的临床观察;④生物治疗中的噬菌体疗法、新式载药系统已少量应用于临床,在假体周围感染的预防和根除上表现出其优势特点;⑤中医药配合抗生素、手术治疗手段能提高预防、治疗假体周围感染的效果,但缺乏高等级的循证医学证据.
作者：曾子俊；何伟；魏秋实；何敏聪
来源：中国组织工程研究 2024 年 28卷 12期
