目的:比较基于Auto-Planning的乳腺癌自动调强放疗(a-IMRT)与常规人工调强放疗(m-IMRT)计划的剂量学差异,探讨a-IMRT计划在乳腺癌术后放疗中的应用效果。方法:选取2018年12月至2019年7月本院收治的乳腺癌保乳术后患者10例,其中左乳腺癌5例、右乳腺癌5例。基于Pinnacle
3 V9.10计划系统分别进行a-IMRT计划和m-IMRT计划设计,对比分析两种计划的靶区剂量差异、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)及危及器官(OAR)受照剂量差异。
结果:a-IMRT计划的HI和CI分别为1.08±0.04、0.64±0.06,m-IMRT计划的HI和CI分别为1.11±0.37、0.59±0.07,a-IMRT计划靶区均匀性和适形度均优于m-IMRT计划(均
P<0.05)。两者靶区最大剂量(D
max)、最小剂量(D
min)、平均剂量(D
mean)差异均无统计学意义(均
P>0.05)。双肺接受5、20、30 Gy的体积百分比(V
5、V
20、V
30),患侧肺V
20、V
30、D
mean及左乳腺癌心脏D
mean、V
30组间比较,a-IMRT计划均明显优于m-IMRT计划(均
P<0.05)。两种计划的脊髓D
max、患侧肺V
5、左乳腺癌心脏V
40、右乳腺癌心脏D
mean差异均无统计学意义(
作者:彭莹莹;张全彬;周露;李慧君;曾庆星;张书旭
来源:中华生物医学工程杂志 2020 年 26卷 3期