目的 探讨125 I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗中‐高危局限性前列腺癌的长期疗效及安全性. 方法 回顾性分析125 I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗的36例局限性中‐高危前列腺癌患者的临床及随访资料.患者中位年龄65岁,均经前列腺穿刺活检病理证实为前列腺腺癌,GLeason评分7～8分.临床分期:T2a 期9例,T2b 期17例,T2c 期10例.血清PSA 5.8～26.2 ng／mL ,中位PSA 为12 .8 ng／mL .根据前列腺癌危险度分级,均为局限性前列腺癌,其中中危组20例、高危组16例.125 I放射性粒子处方剂量均为145 Gy .雄激素剥夺疗法采取LHRH药物去势联合比卡鲁胺抗雄治疗,中危组行辅助治疗6个月,高危组辅助治疗12个月.全部患者术后随访60～72个月,中位随访时间为60个月. 结果 患者治疗6个月后 PSA均降至0 .2 ng／mL以下, PSA最低值0 .003 ng／mL ,中位PSA 0 .01 ng／mL .中危组中出现生化复发2例,恢复内分泌治疗有效,未出现临床复发.高危组中出现前列腺局部复发1例,行挽救性前列腺癌根治术后 PSA降至0 .003 ng／mL ;出现生化复发1例,恢复内分泌治疗有效.随访过程中无患者死亡. 5年总生存率为100
作者：王栋；江卫星；肖泽均；李长岭
来源：现代泌尿生殖肿瘤杂志 2019 年 11卷 1期
