目的 探讨全盆底重建术联合经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT O)在盆腔器官脱垂(POP)合并压力性尿失禁(SUI)的作用.方法 将78例POP合并SUI患者按照患者家属充分知情自愿原则分为对照组(n=35)与治疗组(n=43),对照组患者采用无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)进行保守治疗,治疗组患者采用Prolift全盆底重建术联合(TVT-O)进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、尿管滞留时间、住院天数及尿动力学、生活质量(I-QOL)评分情况.结果 对照组患者的手术时间(112.8±17.9)min、术中出血量(204.8±65.7)mL、尿管滞留时间(2.4±0.5)d、住院天数(5.4±0.6)d这4个指标均优于观察组[手术时间(152.4±20.9)min、术中出血量(262.5±80.4)mL、尿管滞留时间(2.6±0.5)d、住院天数(5.8±0.7)d](P均＜0.05),但并发症显著高于治疗组(x2 =3.864,P=0.049).治疗组患者的初尿膀胱容量(303.4±26.8)mL、最大膀胱容量(403.1±30.4) mL这2个指标均优于对照组初尿膀胱容量(275.4±19.7)mL、最大膀胱容量(349.8±28.7)mL](P＜0.05).术后随访半年的I-QOL评分,治疗组与对照组分别为(81.1±12.7)分、(72.9±9.8)分,差异有显著统计学意义(t=4.454,P＜0.01).结论 全盆底重建术联合TVT O对POP合并SUI患者疗效确切,拥有更好的近远

作者：陶勇；余刚；彭玉兰

来源：现代泌尿外科杂志 2014 年 19卷 1期