目的 调查两种直肠癌根治术后照顾者主观负担的纵向变化,探讨可能的影响因素.方法 收集170例直肠癌患者及其主要照顾者为研究对象.根据手术方式不同,将患者分为LAR组及Mils组.在出院时及出院后3个月,对患者及其主要照顾者进行相关评估.统计分析可能影响照顾者主观负担的危险因素.结果 出院时,两组患者QLQ各维度得分均处于较低水平,且Mils组的各项指标较LAR组均较差.出院3个月后,两组患者QLQ各维度得分均有不同程度提高,Mils组患者恢复更为明显,社会功能得分高于LAR组,仅有腹泻得分小于LAR组,差异具有统计学意义(P<0.05).出院时,两组照顾者均表现出一定的照顾负担,与LAR组相比,Mils组照顾者的ZBI总分、个人负担、负担程度明显更高(P<0.05);随着康复时间的延长,术后3个月时,两组照顾者的负担水平趋于平衡,均呈下降趋势,各指标差异均无统计学意义(P>0.05).出院时,Mils组照顾者焦虑评分≥9、抑郁评分≥9的患者比例明显高于LAR组;术后3个月,两组照顾者负面情绪明显平复,差异无统计学意义(P>0.05).社会功能、总体健康是影响影响LAR组照顾者负担的独立性危险因素(P<0.05);工作状态、照顾者亲属关系、总体健康是影响影响Mils组照顾者负担的独立性危险因素(P<0.05).结论 直肠癌术后,患者的主要照顾者存在明显的主
作者：黄文领；袁梅；杨璐玭
来源：现代消化及介入诊疗 2019 年 24卷 7期
