目的 探讨肝功能指标对脓毒症患者预后预测价值.方法 选择2017年2月至2019年5月在山西医科大学第二临床医学院接受治疗的108例脓毒症患者进行回顾性分析.收集患者肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TTBA)及前白蛋白(PA)及APACHE Ⅱ评分.根据患者APACHE Ⅱ评分将其分为三组,＜15分者为A组,15～20分者为B组,＞20分者为C组,对比各组患者肝功能指标.再根据患者28 d预后情况将其分为存活组与死亡组,对比各组患者肝功能指标.并将肝功能指标与APACHE Ⅱ评分进行相关性分析,以ROC曲线分析肝功能指标对脓毒症患者死亡的预测价值.结果 不同APACHE Ⅱ评分患者GGT、PA水平对比差异无统计学意义(P＞0.05),不同APACHE Ⅱ评分患者ALT、AST、TBiL及TBA水平差异具有统计学意义,且A组＞B组＞C组(P＜0.05);不同APACHE Ⅱ评分患者ALB与CHE水平差异均具有统计学意义,且A组＜B组＜C组(P＜0.05).不同预后情况患者GGT、PA水平对比差异无统计学意义(P＞0.05),生存组ALT、AST、TBiL、TBA及APACHE Ⅱ评分均明显低于死亡组,生存组ALB与CHE均明显高于死亡组(P＜0.05).相关性分析结果显示,GGT、PA与APACHE Ⅱ评分不具有显著相关性(P＞0.05),ALT
作者：张瑞芬；张文凯
来源：现代消化及介入诊疗 2020 年 25卷 3期
