目的 观察HBeAg、HBV-DNA、ALT在恩替卡韦、阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒肝炎前后的变化,为临床提供监测2种抗病毒药物疗效的准确数据.方法 对2012年1月至12月就诊佛山市某医院肝科门诊的慢性乙型肝炎患者(其中33例使用恩替卡韦治疗,71例使用阿德福韦酯治疗)进行回顾性分析.结果 恩替卡韦组HBeAg(-)患者与HBeAg(+)患者病毒学应答率分别为88.9％和53.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);ALT复常率分别61.5％和62.5％,差异无统计学意义(P＞0.05).阿德福韦酯组HBeAg(+)患者与HBeAg(-)患者的病毒学应答率、ALT复常率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).恩替卡韦和阿德福韦酯对病毒复制量高(HBV-DNA≥1×106copy/ml)的患者都较复制量低的患者病毒应答效果好.结论 HBV-DNA和ALT的检测结果可帮助临床了解乙肝病毒在体内的复制情况和炎症活动性.恩替卡韦和阿德福韦酯对慢性乙肝患者均具有很好的抗病毒效果.由于研究选取治疗时间段的局限性,对治疗药物的长期疗效和耐药性仍不确定,有待今后进一步的跟踪和检测.
作者：苏荣；杨延斌；伍芷青；罗娜；何娴
来源：现代预防医学 2014 年 41卷 9期
