目的 评价以家庭为中心的护理对NICU早产儿神经行为影响的有效性,为临床拓展发育支持护理的内涵提供相应实证.方法 通过系统检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、万方和维普数据库等,收集早产儿以家庭为中心护理的研究按照纳入、排除标准筛选文献、提取资料及评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行分析.结果 共纳入7项随机对照试验,557名早产儿.Meta分析结果显示,以家庭为中心的护理组与常规护理组早产儿的神经行为能力比较,差异有统计学意义(MD=1.42,95％ CI:0.37～2.46,P=0.008),但仅对其中的主动肌张力(MD=0.25,95％ CI:0.01～0.48,P=0.04)、行为能力(MD=2.17,95％ CI:1.69～ 2.64,P＜0.00001)水平有显著性差异;而对其被动肌张力(MD=-0.20,95％ CI:-0.42～ 0.02,P=0.08)、原始反射(MD=0.05,95％ CI:-0.17～0.27,P=0.65)水平未显示有统计学差异.结论 以家庭为中心的护理可有效提高其主动肌张力、行为能力水平,但因纳入研究质量的限制等原因对其被动肌张力及原始反射水平效果不明显,因此,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.
作者：王帆；段小凤；李胜玲
来源：现代预防医学 2020 年 47卷 10期
