目的:探讨多层螺旋CT和MRI对原发性肝癌的诊断及在射频消融术后的随访价值.方法:选择2020年4月至2022年4月期间蚌埠医学院第一附属医院收治的疑似原发性肝癌患者104例作为研究对象,入院后接受多层螺旋CT和MRI检查,以肝穿刺活检和手术病理结果为金标准,评价多层螺旋CT和MRI对不同直径病灶检出率及诊断敏感度、特异度及准确率,并对接受射频消融术治疗的患者随访1年,比较CT和MRI随访诊断结果.结果:多层螺旋CT对直径＜1cm肿瘤检出率53.57％,显著低于MRI检出率85.71％,CT总检出率83.87％显著低于MRI95.70％(P＜0.05).多层螺旋CT诊断原发性肝癌敏感度81.72％、特异度81.82％及准确率81.73％,与MRI诊断的敏感度91.40％、特异度72.73％、准确率89.42％比较无统计学差异(P＞0.05).随访1年多层螺旋CT诊断完全坏死69.44％、残留25.00％、复发5.56％,与MRI诊断完全坏死65.28％、残留27.78％、复发6.94％比较无统计学差异(P＞0.05).结论:原发性肝癌诊断中采取多层螺旋CT和MRI检查具有较高价值,也可进行射频消融术后随访诊断,其中CT操作简单、价格低,MRI对直径＜1cm肝肿瘤检出率高,应依据患者实际情况选择适宜的检查方法.
作者：曹阳；张雷鸣
来源：现代医用影像学 2023 年 32卷 8期
