目的 探讨腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术的安全性、可行性及临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2012年2月至2015年10月郑州大学附属肿瘤医院收治的11例行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术患者的临床病理资料.结直肠癌原发灶术前均经肠镜、腹部CT及病理学活组织检查确诊,肝转移灶术前经腹部增强CT或MRI检查诊断.术前依据患者情况施行个体化辅助治疗.患者行腹腔镜结直肠癌肝转移一期切除术.患者术后接受FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)或FOLFRIRI(伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案辅助化疗.记录患者(1)术前检查指标:肿瘤位置、肿瘤直径、术前治疗情况.(2)术中情况:手术方式、术中出血量、手术时间、切缘情况、淋巴结清扫数目.(3)术后情况:并发症、病理学检查结果、术后胃肠道功能恢复时间、进食时间、术后住院时间、术后辅助治疗情况和肿瘤复发情况.采用门诊和电话方式随访.患者定期复查肿瘤标志物、超声、腹部CT监测肿瘤复发情况,随访时间截至2015年11月.正态分布的计量资料采用x±s表示,偏态分布的计量资料采用M(范围)表示.结果 (1)术前检查指标:升结肠癌2例、降结肠癌1例、乙状结肠癌2例、直肠癌6例.肝脏单发转移灶6例,肿瘤直径2.0 ~5.0 cm;肝脏多发转移灶5例,平均2.4枚/例,肿瘤直径1.0
作者:周进学;王凯;李庆军;任鹏飞;袁龙;刘莺;张健;韩风
来源:中华消化外科杂志 2016 年 15卷 2期