目的 探讨腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床疗效,以及糖尿病缓解率的影响因素.方法 采用病例对照研究方法.收集2010年6月至2015年6月商丘市第一人民医院(43例)和中山大学附属第一医院(129例)收治的172例肥胖症合并2型糖尿瘸患者的临床资料.172例患者中,82例行腹腔镜胃旁路术治疗,设为A组;90例口服二甲双胍治疗,设为B组.观察指标:(1)随访情况.(2)两组患者治疗后代谢指标比较.(3)行腹腔镜胃旁路术治疗肥胖症合并2型糖尿病患者糖尿病缓解率影响因素分析.(4)口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病患者糖尿病缓解率影响因素分析.采用门诊和电话方式进行随访,了解患者治疗方式相关并发症发生情况,定期检测代谢指标水平.随访时间截至2017年1月.正态分布计量资料以(x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验,重复测量数据采用重复测量方差分析.计数资料比较和单因素分析均采用x2检验.多因素分析采用Logistic回归.结果 (1)随访情况:172例患者均获得治疗后随访,随访时间为19~43个月,中位随访时间为28个月.随访期间,A组患者中,5例出现轻度腹泻,1例于术后1年出现缺铁性贫血,均经对症治疗后好转.B组患者无治疗相关并发症发生.(2)两组患者治疗后代谢指标比较:A组患者行腹腔镜胃旁路术前体质量、B
作者:赵杰;李俊江;朱运海;李雯
来源:中华消化外科杂志 2017 年 16卷 6期