目的:通过对Kasai手术后的挽救性肝移植(salvage liver transplantation,SLT)和无Kasai手术的直接肝移植(primary liver transplantation,PLT)治疗胆道闭锁(biliary atresia,BA)的疗效进行对比分析,评估Kasai手术对肝移植治疗BA的影响。方法:检索PubMed、考克兰图书馆、Embase、万方数据库、中国知网、维普数据库中2021年5月31日之前发表的关于SLT和PLT治疗BA的相关文献,提取数据进行Meta分析,对比SLT组与PLT组手术年龄、手术体重、儿童终末期肝病模型(pediatric end-stage liver disease,PELD)评分、手术时间、术中出血量、住院时间、入住ICU时间、术后感染、再手术、肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成、肠穿孔、出血、胆漏、排斥、总体并发症的发生、术后1年生存情况、术后5年生存情况是否存在差异。结果:最终纳入文献19篇,共计肝移植的BA患儿2433例,其中SLT组1601例,PLT组832例。SLT组与PLT组比较,手术年龄[
MD=12.90,95
作者:刘更新;赵一霖;杨芳;詹江华
来源:中华小儿外科杂志 2022 年 43卷 8期