目的 探讨胃饥饿素(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及瘦素(Leptin)在足月小于胎龄儿(SGA)中的作用及其关系.方法 本院产科出生的足月SGA和适于胎龄儿(AGA)各30例,生后测量体重、身长、头围,并计算体重指数(BMI),生后第3天测定血Ghrelin、IGF-1及Leptin水平.结果 SGA组体重、身长、头围、BMI均明显低于AGA组[(2280±190)g比(3220±320)g,(46.3±1.8)cm比(50.5 4±2.0)cm,(31.8 4-1.1)cm比(33.6±1.1)cm,(10.6±0.8)cm比(12.6 4±0.9)cm,P均＜0.05].SGA组血清IGF-1及Leptin水平均低于AGA组[(49.6 4±10.3)μg/L比(55.3 4±9.9)μg/L,(2.4±0.8)μg/L比(3.0±1.0)μg/L],血浆Ghrelin水平高于AGA组[(25.2±11.0)μg/L比(17.3±7.4)μg/L],P均＜0.05.两组IGF-1与体重呈正相关,Leptin与体重、身长呈正相关,Ghrelin与体重、BMI呈负相关,P均＜0.05.两组Ghrelin水平与IGF-1呈负相关,IGF-1与Leptin呈正相关;SGA组Ghrelin水平与Leptin呈负相关,P均＜0.05.结论 生后早期SGA新生儿存在高Ghrelin、低IGF-1、低Leptin水平状态.Ghrelin、IGF-1及Leptin共同参与胎儿宫内营养的调节,相互起协同及桔抗作用.

作者：陈志凤；李锐钦；邓皓辉；麦天恩；张玉霞；梁斐

来源：中国新生儿科杂志 2011 年 26卷 1期