目的 探讨对老年下肢骨折患者采用全身麻醉与腰硬联合麻醉对早期认知功能的影响.方法 选择2021年1月—2022年12月南京市六合区人民医院收治的老年下肢骨折患者60例为研究对象,随机分为对照组(采用全身麻醉,n=30)与观察组(采用腰硬联合麻醉,n=30).比较两组术中生命体征,检测术前术后超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平评估炎症反应状态,评估麻醉前后视觉模拟法(Visual Analogue Scale,VAS)评分以及简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分.结果 观察组麻醉后、切皮时平均动脉压(78.81±6.12)、(79.12±6.25)mmHg,心率(76.05±7.01)、(76.54±6.81)次/min,均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.723、4.203、4.401、3.727,P<0.05).观察组术后hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6、12、24 h观察组VAS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年下肢骨折采用腰硬联合麻醉术中体征稳定,术后疼痛与炎症反应轻微,可减轻认知损伤.
作者：龚睿；祁恩耀
来源：系统医学 2023 年 8卷 13期
