心脏变时功能不良被认为是心脏无法充分提高心率,以适应增加的活动或需求.心脏变时功能不良在心力衰竭人群中有很高的患病率,其发生的机制主要与自主神经系统长期向交感神经途径的不平衡转移、循环中儿茶酚胺增多以及窦房结对去甲肾上腺素低反应性等有关.目前诊断心脏变时功能不良主要依靠运动后峰值心率与年龄校正最大预测心率的比值、变时性指数、运动后心率恢复值和心率储备等.心力衰竭患者变时功能不良与功能减退和生存不良有关,通过加强运动训练、适当的药物治疗和应用频率适应性起搏器能改善心力衰竭患者的变时功能.
作者：苟峻琦；曾鞾；帅壮；唐锴；郑健康；吕湛
来源：心血管病学进展 2019 年 40卷 3期
